skane.se

Behandling av prostatacancer

Valet av behandling vid prostatacancer beror på olika faktorer. Patient och läkare beslutar i samråd om lämplig behandling. Patienten får skriftlig information om behandlingen och erbjuds second opinion samt kontakt med stödpersoner i patientföreningen. Prostatacancer kan botas om den upptäcks och behandlas innan den spridit sig utanför prostatakörteln. De metoder som används är total prostatektomi (operation) eller strålbehandling.

Operation


En operation innebär att man tar bort hela prostatakörteln inklusive sädesblåsorna. Detta kallas total prostatektomi.
Omkring 80 operationer av typen total prostatektomi utförs årligen vid Sektionen för urologi vid Helsingborgs Lasarett.
Total prostatektomi är ett kirurgiskt ingrepp som medför en stor risk för impotens och en liten risk för urinläckage. Vårdtiden är cirka 4-5 dagar  på sjukhus. Vanligtvis krävs en tids sjukskrivning, ibland upp till sex veckor.
Vid Universitetssjukhuset i Malmö finns möjlighet att operera bort prostata med robotteknik.
Läs mer om vård och behandling på 1177 Råd om vård på webb och telefon. länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster

Vårdprogram prostatacancer, södra sjukvårdsregionen.länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster

Strålbehandling


Strålbehandling utförs på Skånes onkologiska klinik i Lund eller Malmö.
 
  • Yttre strålbehandling vid lokaliserad prostatacancer ges 5 dagar i veckan under ca 8 veckor. Den orsakar impotens i knappt hälften av fallen medan en del får biverkningar från tarmen.
  • Inre strålbehandling  ges i form av radioaktiva korn som förs direkt in i prostatakörteln, så kallad brachyterapi. För vissa patienter med små tumörer kan sådan behandling vara ett alternativ. Patientbroschyr till dig som ska genomgå brachyterapilänk till annan webbplats
  • I vissa fall kombineras en annan form av yttre och inre strålbehandling.

Före strålbehandling kan det för en del patienter bli aktuellt att göra en operation för att närmare undersöka lymfkörtlar från bäckenet. Förbehandling med hormon-injektioner kan också förekomma.

Eftersom de prostatatumörer som är möjliga att bota vanligtvis har en god prognos även utan operation eller strålbehandling, brukar dessa behandlingar endast rekommenderas för män med en förväntad överlevnad på mer än 10-15 år.

Att avvakta med behandling


Män med en liten tumör i prostata, brukar vi kontrollera med regelbundna intervall utan att ge någon behandling. I flertalet fall förblir dessa män symtomfria under många år. Om tumören tillväxer och ger symtom brukar i första hand hormonell behandling ges.

Aktiv monitorering


Ur vårdprogrammet prostatacancer södra sjukvårdsregionenlänk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster  

För de patienter där en botande behandling inte är möjlig finns det åtgärder som bromsar upp sjukdomen och som lindrar eventuella symtom.

Hormonell behandling


Behandling med hormoner kan bli aktuellt för patienter som fått besvär av sin prostatacancer och där inte operation eller strålbehandling är aktuellt. Hormonbehandling ges även till dem som har en mer avancerad sjukdom.

De cancerceller som utgår från prostatakörteln är beroende av manligt könshormon för att kunna dela sig. Behandlingar som syftar till att beröva cellerna tillgång på manligt könshormon, bromsar nästan alltid sjukdomen och lindrar symtomen.
  
Detta kan man uppnå antingen genom att operera bort testiklarna eller ge hormon- injektioner med någon månads intervall, eller med tabletter. Vanliga biverkningar är förlorad sexlust samt blodvallningar och svettningar. Blodvallningar och svettningar kan lindras med medicinsk behandling.

Smärtlindring


Män med långt framskriden prostatacancer får ofta skelettsmärtor. Dessa kan framgångsrikt behandlas antingen med riktad strålbehandling eller med injektion av en radioaktiv isotop i blodet. Denna behandling sker i Lund.

Vår ambition är hög när det gäller att behandla smärta. Morfinliknande läkemedel och kortison används ofta.Vid Helsingborgs lasarett finns en särskild smärtsektion som kan utnyttjas i svårare fall.

Cellgifter


Cellgiftsbehandling är idag ett alternativ när hormon behandling inte längre är verksam.
Textförfattare: Karin Bolin Persson
Faktaägare: Ola Bratt
Senast uppdaterad: 2012-01-12
Framtagen i samarbete med:
PUC-märke. Informationen är kvalitetssäkrad av Patientutbildningscentrum, PUC.

Mer information om sjukdomar

1177.selänk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster - landstingens och regionernas gemensamma webbplats för råd om vård

pion.selänk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster

Blå bandet, symbol för att öka kunskapen om prostatacancer
Talande webb
Sidan uppdaterad
2012-01-19
Publicerad av Karin Bolin Persson
Faktaägare: Enhetschef, docent Ola Bratt, 2010-12-15
Kontakta oss
Helsingborgs lasarett
S Vallgatan 5
251 87 Helsingborg
Telefon: 042-406 10 00 växel