skane.se

TVT - Urinläckage

Information till dig som opereras för urinläckage vid ansträngning (TVT)

Orsak till operation
Stressinkontinens, urinläckage vid ansträngning, är mycket vanligt. Det sker vid kroppslig ansträngning såsom hosta, nysningar, tunga lyft mm och orsakas av en otillräcklig slutningsförmåga av urinröret. Urinträngningar kan dock ej förbättras av operationen utan kan snarare förvärras.

Före operation
Du får äta fram till kl 24.00 dagen före operation. Därefter får du dricka vatten, saft, äppeldricka, kaffe och te utan mjölkprodukter fram till två timmar innan operationen. Du får antibiotika i förebyggande syfte före operationen. Är du allergisk mot någon antibiotika skall du säga till din läkare.
 
Du ska duscha och tvätta håret dagen före operationen. Använd ingen hudkräm, smink, parfym eller nagellack. Se till att du har smärtstillande medicin hemma exempelvis Panodil eller Alvedon, alternativt Ibumetin.
 
Bedövning
Operationen utförs i narkos, alternativt lugnande medicinering och lokalbedövning.
 
Operation
Operationen innebär i korthet att ett tunt syntetband (prolene) sätts på plats under urinröret som ett stöd och på så sätt förhindrar eller kraftigt minskar läckage i samband med ansträngning. Ingreppet utförs via slidan och genom två små öppningar (7-8 mm) i bukväggen ovanför blygdbenet. Under operationen används en kateter i urinröret. Ingreppet tar cirka 20 min.

Efter operation
Efter operationen kommer du åter till avdelningen där du ska dricka som du brukar göra för att komma igång med att kissa. Det är normalt att det är något svårt att tömma blåsan omedelbart efter operationen. Efter varje blåstömning kontrollerar personalen med ultraljud om det finns mycket urin kvar. Om du tömmer blåsan tillfredsställande och mår bra får du gå hem. I sällsynta fall kan det hända att blåsan inte töms tillräckligt och man får ha kateter till nästa dag. 
I några fall finns det medicinska eller sociala skäl till att du får stanna över natten. Håll tarminnehållet mjukt så du slipper krysta. Använd laxermedel vid behov de närmste veckorna efter operationen.
 
Resultat
Majoriteten av kvinnorna blir helt täta och ytterligare en del påtaglig förbättrade efter TVT- inkontinensoperation.
 
Komplikationer/risker
Förutom blåstömningssvårigheter kan trängningar och urinvägsinfektion uppstå. Vid trängningar, sveda eller feber i anslutning till operationen skall du höra av dig till Kvinnokliniken med tanke på eventuell urinvägsinfektion. Det är viktig att veta att urinflödet ofta blir långsammare och att toalettbesök tar längre tid efter operationen. Man ska inte försöka att krysta när man kissar. I sällsynta fall kan nålen som används under operationen gå igenom blåsan. Skadan på urinblåsan läker av sig själv inom loppet av ett dygn med kateter. Blödning och infektioner kan förekomma enstaka gånger.

Aktivitet/hygien
Promenader och gång i trappor medför inga risker. Du ska undvika kraftig ansträngning under en vecka. Undvik bad de första två veckorna, men det går bra att duscha. Undvik samlag och cykling under två veckor, såret i slidan måste läka ordentligt.
 
Smärta
Det kan göra lite ont 2-3 dagar efter ingreppet. Vid smärta rekommenderas Panodil, Alvedon eller Ibumetin. De kan köpas receptfritt på Apoteket.

Stygn
De få stygn som sätts i samband med operationen är satt med tråd som försvinner av sig själv.

Sjukskrivning
Du behöver inte vara sjukskriven efter ingreppet. Om du har ett tungt arbete kan du sjukskriva dig själv i 7 dagar.

Återbesök
Återbesök eller telefonuppföljning bestäms i samband med utskrivningen. I normalfallet behövs inga återbesök efter en operation, men en telefontid kan vara bra för att följa upp resultatet. Om du får hög feber (över 38 grader), tilltagande buksmärtor, rikliga blödningar eller problem med vattenkastningen ska du ta kontakt med oss. Ring vår rådgivningstelefon 042-406 22 80 där vi svarar dygnet runt.
 
Mer information
Om du har några frågor som behöver besvaras före inskrivningen, var vänlig boka telefontid till läkare på 042-406 22 80.
Om du är boende utanför vårt upptagningsområde bekostar du själv dina resor till och från sjukhuset. I annat fall krävs reseintyg från ditt hemortslasarett.
Regler för sjukresor i Skåne finner du hos Skånetrafiken.

Barn-Familj-Kvinnosjukvård
Obstetrik & Gynekologi

www.helsingborgslasarett.se

Talande webb
Sidan uppdaterad
2011-02-24
Webmaster
Faktaägare: Anne Kristoffersson, överläkare
Kontakta oss
Helsingborgs lasarett
S Vallgatan 5
251 87 Helsingborg
Telefon: 042-406 10 00 växel